基礎看護技術Ⅰ　Basic Nursing Skills and Techniques	

単位数		
4	

時間数		
90時間（講義15時間×2、演習30時間×2）
＊ビジュアル資材を使った講義数の多い授業とすることもできる	

授業回数		
45回（講義15回、演習30回）
＊ビジュアル資材を使った講義数の多い授業とすることもできる	

授業形態		
講義、演習	

授業概要		
看護におけるコミュニケーション、看護の展開、ヘルスアセスメントの目的・意義を理解し、患者の健康状態を身体的・心理的・社会的側面から統合的にアセスメントをするための知識と基本的技術を学ぶ。ヘルスアセスメントについては、特に身体的アセスメント（フィジカルアセスメント）を重点的に学修しフィジカルアセスメント技術の修得を図る。さらに患者から得た身体の情報については、正常・異常の判断ができるよう学習を深める。	

到達目標		
・看護における援助的人間関係について理解し、自分の意見が述べられる。
・コミュニケーション、看護の展開、ヘルスアセスメントの意義および必要性を説明できる。
・科学的思考、問題解決的思考をもとに、看護の過程における思考の方法を説明できる。
・人間を身体的・心理的・社会側面的にとらえる重要性を説明できる。
・身体的情報を得るための基本的技術を用い、フィジカルアセスメントが実施できる。
・対象者の身体情報をもとに、健康レベルや正常・異常の判断ができる。
・ヘルスアセスメントを行う上で、個人情報保護や人権尊重を念頭においた倫理的配慮、礼節、
態度を遵守できる。	

授業スケジュール		
第1回　　看護技術とは何か／コミュニケーション技術／看護場面での効果的なコミュニケー
ション技術
第2回　　対人関係の振り返り／看護と人間尊重／教育・指導：セルフケア能力の向上をめざして／カウンセリング
第3-6回　プロセスレコード、ロールプレイ【演習】
第7回　　看護を展開する技術：看護ケアに求められるもの／情報の収集／アセスメント／
ニードの明確化／看護計画／実施／評価／看護記録の作成と管理
第8回　　アセスメントガイドを用いた情報の整理：マズローの基本的欲求の階層図／ヘンダーソンの基本的ニードに基づく14の構成要素／ゴードンの11の機能的健康パターン
第9回　　身体的側面のアセスメント：アセスメントに臨む姿勢、フィジカルアセスメントの
必要物品／問診・視診、触診・打診・聴診／バイタルサインの測定
第10回　　 問診・視診、触診・打診・聴診の実践【演習】
第11-13回　バイタルサインの測定【演習】
第14回　　 系統別のアセスメント①アセスメントの視点を身に付ける／皮膚・爪・髪のアセスメント／リンパ系のアセスメント／頭部・顔面・頸部のアセスメント
第15-16回　系統別のアセスメント①アセスメントの視点を身に付ける／皮膚・爪・髪のアセスメント／リンパ系のアセスメント／頭部・顔面・頸部のアセスメントの実践【演習】
第17回　　 系統別のアセスメント②鼻・耳・口腔/咽頭のアセスメント／眼（視覚）のアセスメント
第18-19回　系統別のアセスメント②鼻・耳・口腔/咽頭のアセスメント／眼（視覚）のアセスメントの実践【演習】
第20回　　　系統別のアセスメント③肺（呼吸器系）のアセスメント
第21-22回　 系統別のアセスメント③肺（呼吸器系）のアセスメントの実践【演習】
第23回　　　系統別のアセスメント④心臓・血管系のアセスメント
第24-25回　 系統別のアセスメント④心臓・血管系のアセスメントの実践【演習】
第26回　　 系統別のアセスメント⑤乳房・腋窩のアセスメント／生殖器（女性／男性）と肛門のアセスメント
第27回　　 系統別のアセスメント⑤乳房・腋窩のアセスメント／生殖器（女性／男性）と肛門のアセスメントの実践【演習】
第28回　　　系統別のアセスメント⑥腹部（消化器系）のアセスメント
第29-30回　 系統別のアセスメント⑥腹部（消化器系）のアセスメントの実践【演習】
第31回　　　系統別のアセスメント⑦筋・骨格系のアセスメント
第32-33回　 系統別のアセスメント⑦筋・骨格系のアセスメントの実践【演習】
第34回　　　系統別のアセスメント⑧神経系のアセスメント
第35-36回　 系統別のアセスメント⑧神経系のアセスメントの実践【演習】
第37回　　　成長発達に伴うアセスメント①母性のアセスメント②子どものアセスメント
③高齢者のヘルスアセスメント
第38回  　  心理的側面のアセスメント／居宅等で生活する療養者のヘルスアセスメント
第39-45回  フィジカルアセスメントの活用【事例】:ゴードンとヘンダーソンを用いた情報の整理と看護計画、アセスメントの実践／ゴードンとヘンダーソンを用いたアセスメントの実践【演習】	

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においてはテキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にする。また、関連動画がある場合は視聴する。基礎看護技術Ⅰで扱う身体部位については、人体の構造と機能で学習したことを復習し、専門用語を確認しておく。
復習においてはテキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。自分の身体を用いて、発する音や反応を確認する。日常生活の中での身体変化に注意を向ける。モデル人形やシミュレーションを用いて、フィジカルアセスメントの手技を確認する。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　基礎看護学②　基礎看護技術Ⅰ、松尾ミヨ子・城生弘美・習田明裕・金壽子 編集、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ人体の構造と機能①解剖生理学　林正健二 編（メディカ出版）
・ナーシング･グラフィカ基礎看護学③基礎看護技術Ⅱ　松尾ミヨ子ほか 編（メディカ出版）
・はじめてのバイタルサイン　中村 明美 著（メディカ出版）
・まるごと やりなおしのフィジカルアセスメント　山勢博彰 編著（メディカ出版）　	

基礎看護学②　基礎看護技術Ⅰ　授業計画案
単位：4単位（90時間　45コマ）／授業形態：講義（15回）・演習（30回）
＊ビジュアル資材を使った講義数の多い授業とすることもできる
回	学習項目	到達目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1	看護技術とは何か

P.17-24	・看護実践において、構成要素である知識・技術・態度が相互にバランスよく結びつくことの重要性を理解できる。
・看護技術をサイエンス（science）とアート（art）の両側面から考えることができる。
・これから学んでいく基礎看護技術について、全体を俯瞰的にとらえることができる。	【講義の工夫・留意点】
・学生自身の興味、関心を引き出し、発問・対話を多く持つ。
・自分自身や家族と照らし合わせながら、考える機会をつくる。
・倫理的配慮を怠らない。
・これから学ぶ各看護技術がどのように位置づけられているか、マトリックスの図を用いて説明する。
【評価の視点・方法】
・本授業を通して、より適切な看護を提供するために、看護技術の重要性が認識できているか、リアクションペーパーなどを用いて評価する。	
	コミュニケーション技術／看護場面での効果的なコミュニケーション技術

P.25-38

【関連動画】
・コミュニケーション：実習前の講義p.27
・文字盤を使ったコミュニケーション　p.30
・意思伝達装置　p.30	・看護における相互作用とコミュニケーションの意義を理解できる。
・一般的な人間関係と援助的人間関係の違いを説明できる。
	【講義の工夫・留意点】
・看護における相互作用とコミュニケーションの意義を説明する。
・非言語的コミュニケーションを教員自ら体現したり、ホールの対人距離をどう感じるか、学生と実際の距離をとって感じ方を質問したりする。
・効果的なコミュニケーションのための知識、技術、態度を説明する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
・レポートあるいは技術・態度確認の実技試験を実施する。	
2	対人関係の振り返り／看護と人間尊重／教育・指導：セルフケア能力の向上をめざして／カウンセリング

P.38-74
	・ペイシェントアドボカシーとしての看護者の活動について考えることができる。
・援助過程において患者の尊厳と権利を擁護する関わりについ考えることができる。
・共感的理解を深める方法を考えることができる。
・カウンセリングの定義およびプロセス、看護におけるカウンセリングの意義を理解できる。
・看護に活用できるカウンセリングの種類と特徴を理解できる。	・望ましい対人関係や、対人関係を振り返る方法を説明する。
・リフレクションを活用し、看護実践と思考のプロセスを説明する。
・インフォームドコンセントと看護者の役割について説明する。
・ペイシェントアドボカシーとしての看護者の活動、援助過程における患者の尊厳と権利を擁護する関わり、共感的理解を深める方法を説明する。
・看護における教育的支援の目的を理解し、効果的にアプローチする方法を説明する。
・クリティカルシンキングの簡単な場面を提示して、キーワードの理解、前提、知覚、態度、準拠枠について説明する。
・カウンセリングの定義およびプロセスを説明する。
・看護におけるカウンセリングの意義、看護に活用できるカウンセリングの種類と特徴を説明する。
・看護に活用されるカウンセリング技法、活用する上での留意点を説明する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
・レポートあるいは技術・態度確認の実技試験を実施する。	
3
 
4

5

6	プロセスレコード【演習】

P.39-40	・効果的なコミュニケーションのための知識、技術、態度を習得する。
・援助過程において患者の尊厳と権利を擁護する方法を習得する。
・看護における教育的支援の目的を理解し、効果的なアプローチ方法を学習する。
・看護に活用されるカウンセリング技法と実施時の留意点を理解できる。
	【演習の工夫・留意点】
・事例、もしくは過去の実習例を振り返り、気になった点をプロセスレコードとして書き出す。
【評価の視点・方法】
・自分が立ち会った場面で、自分の内面に生じた思いと、実際に行った表現（言葉）のずれ（不一致）に気付くことができたか、また、相手の態度や言動によって自分の内面に生じた思いを言葉にして返すこと（自己一致の実行）が、患者の本音やニーズを引き出すことにつながることを理解できたかについて、教員からの問いかけや、リアクションペーパーなどを用いて感想を述べてもらう。	
	ロールプレイ【演習】
（コミュニケーション演習）

P.40-42		【演習の工夫・留意点】
・小グループに分かれて、患者役と看護師役、評価する役を決めてそれぞれ実演してもらう。
・患者役には、看護師役には見せないようにして、「検査結果が芳しくなく、機嫌がよくない状況」や「恩師が面会に来てくれてうれしい状況」などの設定を示し、それに応じて演じ分けなどの工夫もあるとよい。
・配役を交代し、全員にすべての役が回るようにする。
【評価の視点・方法】
・グループ内の評価役・患者役が、看護師役に対してよかった点・改善点をフィードバックする。
・看護師役はコミュニケーションにおいて難しかった点などを共有し、なぜ難しかったのかをグループ内で考察する。	
7	看護を展開する技術：
看護ケアに求められるもの／情報の収集／アセスメント／ニードの明確化／看護計画／実施／評価／看護記録の作成と管理

P.75-102
	・科学的思考、問題解決的思考をもとに、看護の過程における思考の方法（看護過程）を学習し、看護専門職として、患者のニーズを満たし、質を保証するケア提供の技術を考えることができる。
・看護過程におけるクリティカルシンキングの重要性を理解できる。
・クリニカルパスと看護記録の関連を理解し、患者の情報の整理と記録の方法を習得する。
・患者の情報の共有・開示、プライバシーの保護、情報のコンピュータ化について学習する。	【講義の工夫・留意点】
・医療情報や看護情報にはどんなものがあるか（診療録や看護記録、検査結果など）、匿名加工したものを提示してイメージする機会を設ける。
・さまざまな情報収集方法について、メリットとデメリットを挙げてもらう。
・科学的思考、問題解決的思考に基づき、クリティカルシンキングと情報アセスメントによる看護過程の展開を説明する。
・クリニカルパスと看護記録の関連を理解し、患者の情報の整理と記録を説明する。
・事例を通して看護過程の一連のプロセスを説明する。
・患者の情報の共有・開示、プライバシーの保護のあり方について説明する。
・情報に対する倫理的配慮については実際のトラブル例等も提示し、学生に自分事としてとらえるよう伝える。
【評価の視点・方法】
・リアクションペーパーなどを用いて理解度を評価する。	
8	アセスメントガイドを用いた情報の整理：マズローの基本的欲求の階層図／ヘンダーソンの基本的ニードに基づく14の構成要素／ゴードンの11の機能的健康パターン

P.103-130

【関連動画】
・各部位（顔面・上下肢・背部）の清拭　p.111
	・マズローの基本的欲求の理論と看護のアセスメントの視点について説明できる。
・ヘンダーソンの基本的看護ケアの14の構成要素とアセスメントの方向性が説明できる。
・ヘンダーソンの基本的看護ケアの14の構成要素を使って、必要な情報収集ができる。
・ゴードンの11の機能的健康パターンのそれぞれの視点について説明できる。
・ゴードンの11の機能的健康パターンを使って、必要な情報収集ができる。
・アセスメント結果から看護診断を導き、必要な看護援助について考えることができる。	【講義の工夫・留意点】
・関連する他科目について事前に予習するよう伝える。
・患者のニードを把握する優先度を検討する際に、マズローの基本的欲求階層図が役立つことを示す。
・ヘンダーソンの解説において、ゴードンの枠組みでみた場合に該当する枠組みにも触れる。
・教科書の各所に配置している「やってみよう」を通して、ヘンダーソンもしくはゴードンの枠組みでアセスメントするとはどういうことか、より身近に感じられるようにする。
【評価の視点・方法】
・マズローの基本的欲求階層について暗記できているか、小テストで確認する。
・講義の終わりにリアクションペーパーを配布し、理解度をチェックする。	
9	身体的側面のアセスメント：アセスメントに臨む姿勢／フィジカルアセスメントの必要物品／問診・視診、触診・打診・聴診／バイタルサインの測定

P.131-168

【関連動画】
・問診　p.136
・聴診器の使い方　p.143
・刺激伝導系　p.154	・フィジカルアセスメント実施の際の準備について理解できる。
・フィジカルアセスメントに使用する物品の名称と用途について理解できる。
・触診・打診・聴診の目的について理解できる。
・触診・打診・聴診で得た情報の解釈と報告方法について理解できる。
・一般状態の観察、生命の徴候であるバイタルサインを測定する意義を理解できる。
・バイタルサイン（意識・呼吸・脈拍・血圧・体温）の基礎的知識を習得する。	【講義の工夫・留意点】
・人の健康状態を把握する際に、何を観察すればよいか、学生に発問してみる。
・発問で出てきた項目をそれぞれのテクニック（問診・視診・触診・打診・聴診）につながるように板書する。視診に関する項目であれば、視診からつなげて問診の重要性を導くなど、それぞれのテクニックが相互にかかわりあうことを説明する
・バイタルサインはどういった場合にどのように変化するか、意識・呼吸・脈拍・血圧・体温それぞれについてディスカッションする。
・視聴覚教材を用いて、正確なフィジカルアセスメントの方法を知れるようにし、フィジカルアセスメントに必要な知識と基本的な技術は何か示す。
【評価の視点・方法】
・フィジカルアセスメントの各手技の目的やポイント、バイタルサインの標準値等を理解しているかを把握するため、小テストなどを実施する。	
10	問診・視診、触診・打診・聴診の実践【演習】

P.136-144

【参考動画】
・問診　p.136
・聴診器の使い方　p.143	・問診・視診の重要性を理解し、実施できる。
・得られた情報を活用できる。
・触診・打診・聴診の正確な実施方法を習得する。 
	【演習の工夫・留意点】
・患者を見た瞬間から始まる視診と、視診・触診・打診・聴診の順序や内容を方向付ける問診の位置づけについて説明する。
・自分の身体で触診・打診・聴診できる部位で、テクニックのコツを考えながら実施する。それぞれの部位の触感及び部位から発する音を聞いてみる。
・聴診器を初めて使う場合、より良い音が聴取できる方法について説明した後、学生同士で体験させることから始めてみる。
・聴診器で得られる身体情報は何か、学生の回答に加えて考える。
・学生同士でアセスメントをしてみる。アセスメントのポイントや注意点を伝え、教材と照合しながら実践できるようにする。
・アセスメントでの値を記録し、値の意味を読み取れるようにする。
【評価の視点・方法】
・演習の終盤にリアクションペーパーを配布し、学生の難しかった点や理解度をチェックする。
・知識確認の小テストを実施する。	
11

12

13	バイタルサインの測定【演習】

P.145-168

【参考動画】
・脈拍の測定　p.154
・血圧の測定 p.158
・体温の測定 p.160	・バイタルサイン（意識・呼吸・脈拍・血圧・体温）の測定の重要性を理解し、実施できる。
・バイタルサインの正確な測定方法を習得する。
・バイタルサインの測定結果の解釈と報告方法を理解できる。	【演習の工夫・留意点】
・身体が生きていることの徴候を客観的に得る方法であることが理解できるよう説明する。今までの経験を想起し、身体がどのように変化しているかについて考える機会をつくる。
（例）風邪症状、運動直後、睡眠不足の時、食事前後の身体の変化等
・学生同士でアセスメントをしてみる。アセスメントのポイントや注意点を伝え、教材と照合しながら実践できるようにする。
・アセスメントでの値を記録し、値の意味を読み取れるようにする。
【評価の視点・方法】
・演習の終盤にリアクションペーパーを配布し、学生の難しかった点や理解度をチェックする。
・バイタルサインの測定が正確に実施できることは基本技術であるため、基本知識ならびに実施する際の留意点について、筆記試験を実施する。系統別フィジカルアセスメントの実技試験においても、バイタルサインの測定は評価項目に入れる。
課題：フィジカルアセスメントの概略が理解できたので、日常生活の中で自分や身近な人の健康状態をどのようにみているかを考えてくる。	
14	系統別のアセスメント①

アセスメントの視点を身に付ける／皮膚・爪・髪のアセスメント

P.170-183

【関連動画】
・ツルゴール反応　P.174	・出会った瞬間から行われるフィジカルアセスメントの内容を理解できる。
・学生の身近な人々の健康状態について、無意識に行っているフィジカルアセスメントを意識化することができる。
・皮膚・爪の構造と機能について説明できる。
・皮膚・爪のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・前回の課題を発表してもらいながら、系統立てられるように板書を工夫する。
・皮膚・爪・髪の構造と名称が理解できるよう説明する。
・皮膚・爪・髪の病変が理解できるよう説明する。
・家族や友人に“顔色が悪いね”と声を掛けることは何をアセスメントすることかを考える機会をつくる。
【評価の視点・方法】
・リアクションペーパーを渡し、学生の反応を把握する。リアクションペーパーに書かれた質問項目については、次の授業で回答する。
・知識確認の小テストを実施する。	
	系統別のアセスメント①

リンパ系のアセスメント／
頭部・顔面・頸部のアセスメント

P.184-197

【関連動画】
・リンパ節の触診　P.188
・甲状腺・上皮小体（副甲状腺）　P.192	・各部位のリンパ系の構造と機能について説明できる。
・リンパ系のアセスメント方法を理解できる。
・頭部・顔面・頸部の構造と機能について説明できる。
・頭部・顔面・頸部のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・各部のリンパ系の触診位置、頭部・顔面・頸部の触診位置について、各自の身体あるいは友人の身体、人体模型でも確認する機会をつくる。
・各部位の構造と名称が理解できるよう説明する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。	
15

16	系統別のアセスメント①の実践
【演習】 

アセスメントの視点を身に付ける／皮膚・爪・髪のアセスメント／リンパ系のアセスメント／頭部・顔面・頸部のアセスメント

P.170-197

【参考動画】
・ツルゴール反応　P.174
・リンパ節の触診　P.188	・各系統（皮膚・爪・髪、リンパ系、頭部・顔面・頸部）のアセスメントを的確に実施できる。
・アセスメントに必要な物品を適切に選択し、扱える。
・アセスメントの結果を記録できる。
・患者にわかりやすい言葉で説明するには、どのように工夫すればよいか考えることができる。	【演習の工夫・留意点】
・学生同士でアセスメントを実践する。
・リンパ系の触診は、微妙な力加減であることに留意するよう示す。
・適宜ペアを入れ替え、アセスメントの対象によって結果に偏りが出ないようにする。身体の個人差も感じてもらう。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。	
17	系統別のアセスメント②

鼻・耳・口腔／咽頭のアセスメント

P.198-207

【関連動画】
・聴覚伝導路のしくみ p.199
・口腔／咽頭の視診・触診 p.203	・鼻・耳・口腔／咽頭の構造と機能について説明できる。
・鼻・耳・口腔／咽頭のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・鼻・耳・口腔／咽頭の構造と機能について、模型や動画などの教材を用いて確認する。
・友人や身近な人の了解を得て、鼻・耳の観察をする。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
	
	系統別のアセスメント②

眼（視覚）のアセスメント

P.208-217

【関連動画】
・眼球の動きと神経支配  p.210
・視野欠損と視覚路の障害部位
p.211
・視力の測定 p.212
・検眼鏡・赤色反射の観察 p.212
・眼瞼結膜の視診 p.213
・外眼筋運動の観察 p.214
・対光反射 p.214
・瞳孔反射 p.216	・眼（外眼構造や眼球、視神経）の構造と機能について説明できる。
・眼（視覚）のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・眼（視覚）の構造と機能について、模型や動画などの教材を用いて確認する。
・友人や身近な人の了解を得て、相手の身体で視覚・視野・眼瞼・眼底等の状態を観察する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
	
18

19	系統別のアセスメント②の実践
【演習】

鼻・耳・口腔/咽頭のアセスメント／
眼（視覚）のアセスメント

P.198-217

【参考動画】
・甲状腺・上皮小体（副甲状腺）　P.192
・聴覚伝導路のしくみ p.199
・口腔／咽頭の視診・触診 p.203
・眼球の動きと神経支配  p.210
・視野欠損と視覚路の障害部位
p.211
・視力の測定 p.212
・検眼鏡・赤色反射の観察 p.212
・眼瞼結膜の視診 p.213
・外眼筋運動の観察 p.214
・対光反射 p.214
・瞳孔反射 p.216	・鼻・耳・口腔/咽頭、眼（視覚）のアセスメントを的確に実施できる。
・鼻鏡、耳鏡、舌圧子を正しく扱い、内部を正確に把握することができる。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・学生同士でアセスメントを実践する。
・鼻鏡、耳鏡、舌圧子に実際に触れ、使い方を確認する。
・鼻鏡、耳鏡、舌圧子を使用する際に、事故につながらないための使用方法を習得するよう注意し、実施できるようにする。
・検眼鏡に実際に触れ、使い方を確認する。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。	
20	系統別のアセスメント③

肺（呼吸器系）のアセスメント

P.218-228

【関連動画】
・肺　p.218
・胸郭と臓器　p.223
・肺（呼吸器系）の打診　p.224
・呼吸音の聴取部位　p.225
・横隔膜可動域の測定　p.226	・肺（呼吸器系）の構造と機能について説明できる。
・肺（呼吸器系）のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・肺の形、位置、大きさ、肺音と肺野との関係について、模型や動画などの教材を用いて確認する。
・アセスメントを行う胸郭の部位、名称について図示した資料、および自分の身体あるいは友人の身体で確認する。
【評価の視点・方法】
・重要なフィジカルアセスメント項目であるため、リアクションペーパーを渡し、授業で理解しにくかったこと等について意見をもらい、次の授業で再度知識の確認を図る。
・知識確認の小テストを実施する。
	
21

22	系統別のアセスメント③の実践
【演習】

肺（呼吸器系）のアセスメント

P.218-228

【参考動画】
・肺　p.218
・胸郭と臓器　p.223
・肺（呼吸器系）の打診　p.224
・呼吸音の聴取部位　p.225
・横隔膜可動域の測定　p.226	・肺（呼吸器系）のアセスメントを的確に実施できる。
・アセスメントに必要な物品を適切に選択し、扱える。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・前胸部や背部のランドマークとして、鎖骨中線、胸骨中線、腋窩線、脊柱、肩甲骨の位置や12肋骨と肋間のカウントができるようにする。
・学生同士でアセスメントを実践する（問診・視診・触診・打診・聴診を実施し、手順や方法を確認する）。
・呼吸運動による胸郭の動きを前胸部・背部の視診・触診の実践で確認してもらう。
・深呼気と深吸気での横隔膜の位置を打診で確認してもらう。
・聴診器を用いて学生同士で正常な気管音、気管支音、肺胞音を聴取する。
・異常呼吸音については呼吸音モデルなどで捻髪音や水泡音を聴いてもらう。異常呼吸音を聴き取るには、正常呼吸音を確実に聴き取れることが重要であることを知ってもらう。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。	
23	系統別のアセスメント④

心臓・血管系のアセスメント

P.229-248

【関連動画】
・刺激伝導系　p.229
・心臓　p.232
・四肢の動脈の触診　p.238
・心尖拍動の確認　p.239
・心音の聴診　p.239	・心臓・血管系の構造と機能について説明できる。
・心臓・血管系のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・心臓の形、位置、大きさ、心音と弁の開閉との関係について、模型や動画などの教材を用いて確認する。
・アセスメントを行う心臓、動脈触知の部位、名称について図示した資料、模型および各自の身体あるいは友人の身体で確認する。
【評価の視点・方法】
・重要なフィジカルアセスメント項目であるため、リアクションペーパーを渡し、授業で理解しにくかったこと等について意見をもらうことで、次の授業で再度知識の確認を図る。	
24

25	系統別のアセスメント④の実践
【演習】

心臓・血管系のアセスメント

P.229-248

【参考動画】
・刺激伝導系　p.229
・心臓　p.232
・四肢の動脈の触診　p.238
・心尖拍動の確認　p.239
・心音の聴診　p.239	・心臓・血管系のアセスメントを的確に実施できる。
・アセスメントの結果を記録できる。
	【演習の工夫・留意点】
・学生同士でアセスメントを実践する（問診、視診、触診、打診、聴診を実施し、手順や方法を確認する）。
・肺、心臓の位置、形のランドマークとなる12の肋骨・肋間を明らかにする。
・第Ⅰ心音と第Ⅱ心音を正しい部位で聴き、弁の動きとの関係を確認する。
・心尖部位での拍動と拍動部位の偏位についてアセスメントする。
・適宜、ペンライトや聴診器などの機器を用いてアセスメントを実践する。
・定規を使い、相手の頸静脈圧を測る。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。	
26	系統別のアセスメント⑤

乳房・腋窩のアセスメント

P.249-259

【関連動画】
・乳房・腋窩のアセスメント　p.254	・乳房・腋窩の構造と機能について説明できる。
・乳房・腋窩のアセスメント方法を理解できる。

・乳房・腋窩のアセスメントを実施できる。
・乳房・腋窩のアセスメント結果から、正常逸脱の判断が行える。
・乳房・腋窩のアセスメント所見を記録できる。
・乳房自己検診法について指導できる。
・患者にわかりやすい言葉で自己検診法をどのように説明するかについて考えることができる。	【講義の工夫・留意点】
・模型等を使い、乳房・腋窩の構造と機能および、体表面からは見えないリンパの位置を確認する。
・クラスメイトと（できるだけ同性同士で）問診項目に基づいて問診をしあい、気になる点（症状の訴えや異常所見の可能性）がないかチェックする。
・異常な所見に関するイラストまたは写真を示し、効果的なフィジカルアセスメントができるよう知識を習得してもらう。
・主な異常所見を提示する際には、そこから推測される病態にも言及する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。	
	系統別のアセスメント⑤

生殖器（女性／男性）と肛門のアセスメント

P.275-286	・生殖器と肛門の構造と機能について説明できる。
・生殖器と肛門のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・模型等を使い、生殖器と肛門の構造と機能を確認する。
・異常な所見に関するイラストまたは写真を示し、効果的なフィジカルアセスメントができるよう知識を習得してもらう。
・主な異常所見を提示する際には、そこから推測される病態にも言及する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。	
27	系統別のアセスメント⑤の実践
【演習】

乳房・腋窩のアセスメント／生殖器（女性／男性）と肛門のアセスメント

P.249-259
P.275-286

【参考動画】
・乳房・腋窩のアセスメント　p.254	・乳房・腋窩、生殖器と肛門のアセスメントを実施できる。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・可能なフィジカルアセスメントの手技を実際に体験する機会を設ける。患者の羞恥心への配慮の重要性を理解してもらう。
・男子学生は乳房に関しては乳房モデルを用いて触診方法を理解できるようにし、腋窩は同性同士で触診法を実施する機会をつくる。
・生殖器・肛門についてはモデル人形を用いて、可能なフィジカルアセスメントの手技を実際に体験する機会を設ける。
・乳房や生殖器、肛門はデリケートな部位であるため、患者に誤解されない言葉で説明するには、どのように工夫すればよいかを考える。
【評価の視点・方法】
・リアクションペーパーを渡し、アセスメントが難しかった点等について意見をもらうことで、知識の確認を図る。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。	
28	系統別のアセスメント⑥

腹部（消化器系）のアセスメント

P.260-274

【関連動画】
・消化器系　p.260
・腹部動脈の聴診　p.268
・腹部の打診と触診　p.270	・腹部臓器（胃、小腸、大腸、肝臓、膵臓、脾臓など）の機能と構造が理解できる。
・腹部臓器（胃、小腸、大腸、肝臓、膵臓、脾臓など）のアセスメント方法を理解できる。
	【講義の工夫・留意点】
・模型や動画などの教材を用いて、各臓器の位置を確認する。
・各臓器の役割について事前学習（人体の構造と機能の復習）をするよう伝える。
【評価の視点・方法】
・重要なフィジカルアセスメント項目であるため、リアクションペーパーを渡し、授業で理解しにくかったこと等について意見をもらい、次の授業で再度知識の確認を図る。
・知識確認の小テストを実施する。	
29

30	系統別のアセスメント⑥の実践
【演習】

腹部（消化器系）のアセスメント

P.260-274

【参考動画】
・消化器系　p.260
・腹部動脈の聴診　p.268
・腹部の打診と触診　p.270	・腹部のアセスメントが、問診→視診→聴診→打診→触診を通して、系統立てて行える。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・肋骨との位置関係も含めた腹部臓器の位置について、内部構造の理解を促すとともに、外観から推定できるようにする。
・聴診での腸蠕動音、打診での鼓音を聴いて、腸管運動の停滞やそのメカニズムをアセスメントする。
・右の肋骨弓下（横隔膜下）にある肝臓を打診や触診で確認する。
・腹部のアセスメントについて、自分の身体あるいは家族や友人の身体で確認する。
・学生同士でアセスメントを実践する。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。筆記試験項目にも入れる。	
31	系統別のアセスメント⑦

筋・骨格系のアセスメント

P.287-304

【関連動画】
・骨格系　p.288
・運動機能障害のフィジカルアセスメント（病室での一例）　p.292
・関節可動域の測定−上肢　p.295
・関節可動域の測定−手指　p.297
・関節可動域の測定−下肢　p.298
・関節可動域の測定−体幹　p.299
・筋力の評価と支配神経　p.300	・筋・骨格系の機能と構造が理解できる。
・関節の機能や可動域および筋力のアセスメント方法を理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・人体の動きを支える骨と筋肉の解剖学的役割が理解できるよう説明する。
・日常生活動作を行う関節の構造と機能を、模型や図、動画などの教材を用いて説明する。
・筋・骨関節に関する形態的・機能的な視点と、日常生活動作とを関連させて学習してもらう。
【評価の視点・方法】
・患者の日常生活についてアセスメントするうえで、関節可動域に関する知識は重要な項目であるため、基礎知識について小テストや筆記試験で評価する。	
32

33	系統別のアセスメント⑦の実践
【演習】

筋・骨格系のアセスメント

P.287-304

【参考動画】
・骨格系　p.288
・運動機能障害のフィジカルアセスメント（病室での一例）　p.292
・関節可動域の測定−上肢　p.295
・関節可動域の測定−手指　p.297
・関節可動域の測定−下肢　p.298
・関節可動域の測定−体幹　p.299
・筋力の評価と支配神経　p.300
・上下肢のバレー徴候 p.301	・関節の機能や可動域および筋力を系統的にアセスメントできる。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・関節に動きを与える筋肉や骨格の働きを、学生間で互いの身体で確認する。
・筋・骨関節に関して日常生活動作の視点からのアセスメント方法を習得するため、互いの身体で確認する。
・動きの機能障害を筋系・骨関節・神経系に分けてアセスメントできるような技術を習得する。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。日常生活動作の評価の視点で実施できているかを評価する。	
34	系統別のアセスメント⑧

神経系のアセスメント

P.305-325

【関連動画】
・対光反射　p.310
・小脳機能の試験　p.322	・神経系の名称、機能と構造を理解できる。
・中枢神経（脳、脊髄）、末梢神経（脳神経、脊髄神経）、運動系・感覚系神経のアセスメント方法を説明できる。
	【講義の工夫・留意点】
・視聴覚教材によって脳の内部構造をイメージ化する。
・アセスメント方法は自己体験あるいは友人の身体で得た情報をもとに理解できるよう説明する。
・学生の日常生活体験をもとに、学習内容を理解してもらう。
【評価の視点・方法】
・患者の日常生活についてアセスメントするうえで、神経系に関する知識は重要な項目であるため、基礎知識について、小テストや筆記試験で評価する。	
35

36	系統別のアセスメント⑧の実践
【演習】

神経系のアセスメント

P.305-325

【参考動画】
・対光反射　p.310
・小脳機能の試験　p.322	・運動系神経と小脳のアセスメントができる。
・感覚系神経のアセスメントが実施できる。
・脳神経のアセスメントができる。
・アセスメントの結果を記録できる。	【演習の工夫・留意点】
・関節や筋肉に動きを与える神経の働きを、四肢運動や四肢の痛覚・触覚などをみて学生間で互いに確認する。
・神経系に関して日常生活動作の視点からのアセスメント方法を習得するため、互いの身体で確認する。
・12脳神経の役割を確認する。第Ⅲ脳神経の動眼神経では眼球運動、縮瞳状況、対光反射をみて、生命維持に働く脳幹機能についてアセスメントする。
・小脳機能について、姿勢保持能力や協調運動をチェックする。
【評価の視点・方法】
・アセスメント結果の記録を提出してもらい、適切なアセスメントが行えていたか評価する。
・技術・態度確認の実技試験を実施する。日常生活動作上の問題が神経系の問題と関連して実施できているか評価する。	
37	成長発達に伴うアセスメント

①	母性のアセスメント

P.344-349	・性成熟による性周期の確立に伴う基礎体温の変化を説明できる。
・性周期に伴いみられる月経随伴症状について説明できる。
・更年期・老年期における内分泌の変化に伴う健康問題について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・性別による違いに配慮をしながら、異性の身体への理解が深まるような展開にする。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
・課題レポートは成長発達および母性について、総合的にアセスメントできているか評価する。	
	成長発達に伴うアセスメント

②	子どものアセスメント

P.350-364	・子どものヘルスアセスメントの意義を理解し説明できる。
・子どもの身体発育、精神・運動機能の発達、一般状態それぞれの観察の視点を説明できる。
・子どもの発育上の特徴を踏まえたヘルスアセスメントを理解し実施できる。	【講義の工夫・留意点】
・小児の成長・発達の全容が理解できるよう説明する。
・小児の理解のため、成長発達が一番の特徴であることが理解できるよう説明する。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
・課題レポートは成長発達および子どもについて、総合的にアセスメントできているか評価する。	
	成長発達に伴うアセスメント

③高齢者のヘルスアセスメント

P.365-374

【関連動画】
・生活内容，健康状態のアセスメント　p.367
・移動に関わる機能のアセスメント　p.368	・高齢者のヘルスアセスメントの意義を理解し説明できる。
・高齢者をアセスメントする視点と方法を理解し説明できる。
・高齢者に重要なフィジカルアセスメントを理解し実施できる。	【講義の工夫・留意点】
・加齢に伴う変化を理解できているかどうかを確認する。
・実習や高齢者擬似体験などの体験と結びつけて、思考する時間をつくる。
【評価の視点・方法】
・知識確認の小テストを実施する。
・課題レポートは高齢者について、総合的にアセスメントできているか評価する。	
38	心理的側面のアセスメント

P.375-387	・心理的側面のアセスメントの重要性を理解できる。
・心理的側面のアセスメントの方法について理解できる。
・心理的側面のアセスメントの結果を記録できる。
	【講義の工夫・留意点】
・心理的側面のアセスメントも重要であることを認識して考える必要がある。その点を考慮し、学生たちの何気ない普段の生活の中から、人間関係や様々な社会状況について学習が深められるよう工夫する。
・学習内容は既習のコミュニケーション関連科目内容であるため、学生のレディネスを確認しながら進める。
【評価の視点・方法】
・レポートでは、心理的側面から人をとらえることの重要性を意識し、表現できているか評価する。	
	居宅等で生活する療養者のヘルスアセスメント

p.388-400	・居宅等での生活状況や生活環境についての情報把握の重要性が理解できる。
・居宅等での療養者のアセスメント方法が理解できる。
・居宅等での療養者のアセスメントで得られた結果を記録できる。
・居宅等での療養者のアセスメントから、他職種との連携の重要性が理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・訪問看護の動画などを用いて、家の外観も含めてアセスメントを実践する機会をつくる。
【評価の視点・方法】
・レポートでは、p.391の図の人の身体状況、精神状況、生活状況、生活環境の枠組みからとらえることの重要性を意識し、表現できているか評価する。
	
39

40

41

42

43

44

45	フィジカルアセスメントの活用【事例】：ゴードンとヘンダーソンを用いた情報の整理と看護計画、アセスメントの実践【演習】

P.401-429	・既習のアセスメントテクニックを用いて、事例の客観的情報を正確に収集することができる。
・収集した情報をアセスメント（分析・判断）し、看護上の問題（看護診断）を明確にすることができる。
・抽出した看護問題に優先順位をつけることができる。
・看護目標を記述し、看護計画を立案することができる。	【講義の工夫・留意点】
・既習の学習内容の中で重要事項に関する理解がされているか、発問しながら学生の理解度を確認する。理解しにくい事項に関して、再度説明する。
【評価の視点・方法】
・筆記試験等で看護過程展開の中でのフィジカルアセスメント活用に関して設問し、理解度を確認する。
・課題：教員の挙げた事例について、グループに分かれてゴードンとヘンダーソンのいずれかの枠組みを用いて情報の整理を行う。次回の講義冒頭で発表する時間をつくる。	
	ゴードンとヘンダーソンを用いたアセスメントの実践【演習】

P.401-429	・既習のアセスメントツールを用いて、事例の客観的情報を正確に収集し、枠組み分類できる。
・収集した情報をアセスメント（分析・判断）し、看護上の問題（看護診断）を明確にすることができる。
・抽出した看護問題に優先順位をつけることができる。
・看護目標を記述し、看護計画を立案することができる。	【講義の工夫・留意点】
・前回の授業で出した課題について、グループごとに発表し、意見交換をする。
【評価の視点・方法】
・課題発表について、最後に教員が気付いた点をフィードバックする。
・視点として良かったところ、さらに着目してほしい点などについてフィードバックする。