周術期看護　Nursing Care in the Perioperative Period	

単位数		
1	

時間数		
15時間	

授業回数		
8回	

授業形態		
講義	

授業概要		
周術期の患者の特性を理解し、回復過程が円滑に進むための看護の役割および援助を学習する。また、急性期にある患者・家族への看護の基礎となる主要概念や理論を学習する。	

到達目標		
・周術期の患者の看護を理解するために、基礎となる主要概念や理論を踏まえ、身体的特徴や治療の概要、回復過程の看護を説明できる。
・周術期にある患者の身体的特徴を述べることができる。
・手術療法と起こりうる合併症およびその予防と対処方法を説明できる。
・回復過程にある患者の生活の援助を説明できる。
・患者・家族の精神的苦痛に対する援助方法についての関心を高めることができる。	

授業スケジュール		
第1回　　 周術期に関連する基礎知識
外科的侵襲から回復期の生体反応
外科的侵襲の種類

第2～4回　術前の看護
術中の看護
術後合併症予防と発症時の援助
術後の継続看護
日帰り手術時の看護

第5～8回　【下記から選択】
呼吸器系に障害のある人の手術
循環器系に障害のある人の手術
消化代謝系に障害のある人の手術
泌尿器系に障害のある人の手術
脳神経系に障害のある人の手術
感覚器系に障害のある人の手術
運動器系に障害のある人の手術
内分泌器系に障害のある人の手術
性・生殖器系に障害のある人の手術
臓器移植を必要とする人の手術
既往疾患のある場合の回復過程―アセスメントツール	

授業計画案		
別紙	

授業時間外の学習		
予習においてはテキストの該当頁、関連書籍の該当頁を熟読するとともに、理解できない個所を明確にする。また、関連動画がある場合は視聴する。復習においてはテキスト、講義資料、参考文献などを用いて、学習した内容を整理し、理解を深める。	

教科書		
ナーシング･グラフィカ　成人看護学④　周術期看護 中島 恵美子・山﨑 智子・竹内 佐智恵編、株式会社メディカ出版	

参考書		
・ナーシング･グラフィカ　成人看護学①　成人看護学概論　安酸 史子・鈴木 純恵・吉田 澄恵編、株式会社メディカ出版
・ナーシング･グラフィカ　成人看護学②　健康危機状況／セルフケアの再獲得　安酸 史子・鈴木 純恵・吉田 澄恵編、株式会社メディカ出版
・OPE NURSING（オペナーシング）　株式会社メディカ出版
・かんテキ 整形外科　渡部 欣忍編、株式会社メディカ出版
・かんテキ 循環器　大八木 秀和監修、株式会社メディカ出版
・かんテキ 脳神経　岡崎 貴仁・青木 志郎編、株式会社メディカ出版
・かんテキ 消化器　畑 啓昭・久保 健太郎編、株式会社メディカ出版
・手術室に配属ですか？！　廣瀬 宗孝監修、株式会社メディカ出版	

成人看護学④　周術期看護　授業計画案
単位：1単位（15時間　8コマ）／授業形態：講義
回	学習項目	到達目標	講義の工夫・留意点
評価の視点・方法	
1	周術期に関連する基礎知識

P.15-29

【関連動画】
・周術期管理センターの役割　25	・周術期管理センターをはじめ、手術に関わる職種や術式などについて、近年の傾向と手術療法を取り巻く状況を知る。
・周術期管理センターの役割について説明できる。
・術前・術後から回復期にかけて患者の状態がどのように移行するか、大まかにイメージできる。
・「手術」という体験がどのようなものかをイメージでき、手術という体験を患者の立場で考え、術後にどのような回復過程をたどるのかを理解できる。	【講義の工夫・留意点】
・周術期管理センターをはじめ、周術期に関わる職種などについて、近年の傾向を踏まえて説明する。
・1章図解1「周術期における医療者の関わり」（P.16-17）を用いて説明を行うと、多職種の関わりが理解しやすい。周術期管理センターにおける手術室看護師の役割についても説明する。
・術中・術後の患者の様子と状態の移行、合併症を概観し、説明する。
・手術という体験を患者の立場で考え、術後にどのような回復過程をたどるのかを具体的に説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	外科的侵襲から回復期の生体反応

P.31-54

【関連動画】
・静脈内注射　48	・麻酔が及ぼす影響（呼吸、循環、自律神経系、消化・代謝系、運動筋肉系）を理解する。
・侵襲がもたらすホルモンとサイトカインの働きを知る。
・手術における身体への侵襲要因がどのような機序で心身に影響を及ぼし、時間の経過とともに身体機能がどのように変化していくかを知る。
・手術によって受ける創傷とその創傷治癒過程を知る。
・麻酔の影響、ホルモンやサイトカインの変化、創傷治癒過程を知る。
・周術期を予測的・洞察的な視点でとらえて、周術期の看護を考える。	【講義の工夫・留意点】
・手術（麻酔を含む）における身体への侵襲がどのような機序で心身に影響を及ぼすかを理解できるようにする。
・術中・術後の経過に応じた身体機能の変化を理解できるように説明する。
・術後の創傷治癒過程について理解できるように説明する。
・1章図解2「周術期における麻酔の効果と侵襲の影響の対比表」（P.18-19）を用いて説明を行うと、麻酔と侵襲の影響を理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	外科的侵襲の種類

P.55-69
	・手術の種類と分類を知り、身体機能の障害に応じて選択される外科的治療について理解を深める。
・外科手術にはどのような方法があるのかを理解する。
・身体機能の障害に応じた治療を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・手術の種類について、それぞれの違いを理解できるように説明する。
・身体機能の障害に応じた外科的治療の選択について理解できるように説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
2

3

4	術前の看護

P.71-85

【関連動画】
・がんの告知場面　74	・患者が自分に合った治療を選択するための支援の必要性を理解できる。
・手術に対する不安やボディイメージの変化に対する不安について考えることができる。
・手術を受ける患者の全身状態をアセスメントし、術後に予想されるリスクを説明できる。
・手術を安全に受けられるように、手術室入室前の準備について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・手術を受ける患者の「意思決定」「インフォームドコンセント」「ボディイメージ」について、具体的に事例を挙げながら理解できるように説明する。
・術前の全身状態からリスクアセスメントできるように説明する。特に「呼吸機能」「循環状態」「栄養状態」を取り上げ、術後に起こりやすい変化や合併症に注目し、アセスメントや援助方法を説明する。
・表4.2-1「身体アセスメント」（P.78）を用いて説明を行うと理解しやすい。
・術前の援助（手術室入室前まで）について、手順や目的が理解できるように説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	術中の看護

P.87-110

【関連動画】
・中央材料室の業務の流れ　88
・手術時の手洗い手順　90
・手術時の滅菌ガウン・滅菌手袋の着脱方法　91
・滅菌ガーゼの渡し方　91
・術中の安全管理　93
	・手術を安全に行うために設計された手術室の構造・設備を理解する。
・術中の感染管理について理解する。
・安全に手術・麻酔を行うために必要な情報は何かを理解する。
・患者確認の意義と方法を理解する。
・入室時の不安に対する援助の方法を理解する。
・麻酔導入時の介助方法を理解する。
・術中の体位が及ぼす影響を理解する。
・手術体位による褥瘡や神経障害の発生要因、好発部位を理解する。
・手術体位が及ぼす影響を最小限にとどめる方法を理解する。
・術中に起こりやすい合併症とその予防、看護について理解する。
・麻酔覚醒時の看護について理解する。
・術後の継続看護について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・周術期における手術室看護師の役割に注目し、術中の看護や多職種との協働について説明する。
・「手術室の安全な環境」「入室から麻酔導入までの支援」「手術体位の介助」「術中の管理」「麻酔覚醒時の援助」「病棟への引き継ぎ」に注目し説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	術後合併症予防と発症時の援助

P.111-138

【関連動画】
・人工呼吸器装着患者の体位変換　119
・人工呼吸器装着患者の吸引　119
・常在微生物　127
・薬剤感受性検査　127
・無菌室の一例　127
・弾性ストッキングの装着法　131
・間欠的空気圧迫法　131	・手術侵襲による影響と予防のための援助を理解する。
・主な術後合併症の症状を理解する。
・主な術後合併症予防のための援助を理解する。
・主な術後合併症出現時の援助を理解する。
・近年増加している内視鏡手術に特徴的な術後合併症とその援助を理解する。	【講義の工夫・留意点】
・術後のフィジカルアセスメント、術後の管理（疼痛、創傷、ドレーンなど）の目的や方法について説明し、術後合併症の理解につなげる。
・術後合併症について、それぞれの特徴や予防のための援助方法を理解できるように説明する。
・「呼吸器合併症」「循環器合併症」「術後腸閉塞、術後イレウス」「術後感染」「縫合不全」「血栓」「術後せん妄」を中心に、術前のリスクアセスメントと比較しながら説明を加える。
・特に高齢者における手術については、術後せん妄について理解できるように説明する。
・術後合併症出現時の援助について、患者の個別性を踏まえた関わりができるように説明する。
・内視鏡手術による合併症について、術式による違いや看護方法を、近年の動向を踏まえて解説する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	術後の継続看護

P.139-154
	・術後障害について理解する。
・術後障害に対するセルフケアの習得について理解する。
・術後障害がもたらす喪失への支援について理解する。
・術後障害をもちながら社会生活を維持するための継続支援について理解する。
・術後の継続支援を円滑に進めるための看護師間・多職種間の連携について理解する。	【講義の工夫・留意点】
・近年の医療の動向（在院日数の短縮化など）や術後障害について説明し、術後の継続看護の必要性を理解できるように説明する。
・退院後を想定したセルフケア技術の習得について、援助方法や家族など周囲との関わりが理解できるように説明する。
・表7.4-1「セルフケア技術の習得」（P.145）を用いて説明を行うと理解しやすい。
・退院調整や術後の継続看護における多職種間の連携の必要性を説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	日帰り手術時の看護

P.155-159
	・日帰り手術のメリットとデメリットについて説明できる。
・日帰り手術における看護のポイントについて理解する。	【講義の工夫・留意点】
・日帰り手術のメリット・デメリットについて説明し、患者への説明がイメージできるようにする。
・日帰り手術時の看護のポイントについて、近年の動向を踏まえて説明する。
・図8.1-1「日帰り手術における援助」（P.157）を用いると、流れが理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
5

6

7

8	呼吸器系に障害のある人の手術

P.161-180

【関連動画】
・胸腔鏡手術　162
・肺　168
・胸腔・肺・横隔膜の動き　168	・肺癌の病態、手術を受ける患者の状況を理解する。
・肺切除術後の留意点、苦痛の緩和を理解する。
・術前・術後を通しての回復に向けた看護のポイントについて説明できる。
・気胸の分類とそれぞれの特徴を理解する。
・肺の虚脱の程度に応じた症状・治療・看護を説明できる。
・喉頭癌の病態と治療方法の選択を理解する。
・喉頭全摘出術後の看護とリハビリテーションについて説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・呼吸器系の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・肺癌、気胸、喉頭癌について、病態から治療方法が理解できるように説明する。
・肺癌、気胸、喉頭癌の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・肺癌、気胸、喉頭癌について、術後の看護が展開できるように説明する。特に呼吸リハビリテーション、代用発生訓練などの喉頭摘出後のリハビリテーションについて、具体的に指導できるように説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を活用してグループワークを行う。	
	循環器系に障害のある人の手術

P.181-208

【関連動画】
・心臓　187
	・狭心症の病態を理解する。
・狭心症の治療方法を理解する。
・冠状動脈バイパス術後の経過と看護のポイントを説明できる。
・弁膜症の分類と病態および治療方法を理解する。
・心臓弁膜症術後の合併症を理解する。
・心臓弁膜症術後の抗凝固療法を理解する。
・弁置換術後の全身状態のモニタリングと看護のポイントを説明できる。
・大動脈解離の分類と病態および治療方法を理解する。
・大動脈解離で手術を受ける患者の看護のポイントを説明できる。
・閉塞性動脈硬化症の病態を理解する。
・閉塞性動脈硬化症の治療方法を理解する。
・下肢切断術後の経過と看護のポイントを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・心臓、血管系の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・狭心症、心臓弁膜症、大動脈解離、閉塞性動脈硬化症について、病態から治療方法が理解できるように説明する。
・狭心症、心臓弁膜症、大動脈解離、閉塞性動脈硬化症の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・狭心症、心臓弁膜症、大動脈解離、閉塞性動脈硬化症について、術後の看護が展開できるように説明する。特に心臓リハビリテーション、日常生活行動（食事、心筋酸素消費量を考慮した適度な運動指導）について具体的に指導できるように説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	消化代謝系に障害のある人の手術

P.209-248

【関連動画】
・手術後観察：前半　222
・手術後観察：後半　222
・消化器系　247	・食道癌の特徴と自覚症状、検査、治療を理解する。
・食道癌の手術を受けた患者の身体・心理的状況を理解し、看護について説明できる。
・胃癌の病態を理解し、病態に応じた看護を考えることができる。
・胃癌手術に伴う身体的影響について説明できる。
・胃癌手術後の経過に応じて、必要な看護について説明できる。
・大腸癌の病態・生理を理解する。
・大腸癌の外科的治療・看護について説明できる。
・直腸癌の病態を理解する。
・直腸癌の手術を受けた患者の術後経過と合併症、看護について説明できる。
・肝臓癌の病態を理解する。
・肝臓癌の治療方法を理解する。
・肝切除術を受ける対象の看護について説明できる。
・膵癌の病態と治療方法を理解する。
・膵癌の術後の経過と術後管理、看護について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・消化器系の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・消化器系疾患の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・各手術によって術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・各手術後に挿入されるドレーン・チューブ類の管理方法について理解できるようにする。
・消化器系疾患の術後の看護が展開できるように説明する。特に栄養（食事など）、排泄に関する問題が多いため、術後の食事開始時から退院指導時における、栄養、排泄（排便コントロール、人工肛門の管理など）を指導できるように説明を加える。
・術中の侵襲による血糖変化を考慮した上で、術前・術後の血糖コントロールについて理解できるように説明する。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	泌尿器系に障害のある人の手術

P.249-261
	・膀胱癌・腎癌の病態を理解する。
・膀胱癌・腎癌の治療を理解する。
・膀胱癌・腎癌手術後の経過と、その経過に応じて必要な看護を説明できる。
・膀胱癌・腎癌の手術前後の患者の心理面や、手術を受けることで日常生活・社会復帰へ与える影響を考えることができる。	【講義の工夫・留意点】
・膀胱、腎臓の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・膀胱癌、腎癌の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・各手術によって術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・膀胱癌、腎癌の術後の看護が展開できるように説明する。特に排泄（排尿、ストーマケアなど）に関する問題が多いため、術後の排尿について指導ができるように説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	脳神経系に障害のある人の手術

P.263-275

【関連動画】
・くも膜下出血患者の看護　275
・脳卒中急性期にある人の看護　275
・脳卒中回復期にある人の看護　275	・脳腫瘍の種類によって異なる症状、治療法を理解する。
・脳腫瘍手術後の経過と、経過に応じた看護のポイントについて説明できる。
・くも膜下出血の病態や治療の過程を理解する。
・くも膜下出血の術後の経過と、経過に応じた看護のポイントについて説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・脳神経の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・脳腫瘍、くも膜下出血の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・脳腫瘍、くも膜下出血の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・脳腫瘍、くも膜下出血の術後の看護が展開できるように説明する。特に術後の脳血管攣縮の予防や麻痺が生じた場合の退院指導について、具体的に説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	感覚器系に障害のある人の手術

P.277-288

【関連動画】
・呼吸と嚥下　282	・白内障の病態と治療方法を理解する。
・眼の手術後の経過に合わせた看護のポイントを説明できる。
・舌癌の病態と代表的な治療方法、治療が日常生活に及ぼす影響を説明できる。
・舌癌の根治的手術を受ける患者の看護のポイントを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・眼、舌の解剖について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・白内障、舌癌の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・白内障、舌癌の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・白内障、舌癌の術後の看護が展開できるように説明する。特に白内障に関しては、日帰り手術を受ける患者も多いため、術後の日常生活指導について、具体的に説明を加える。また、舌癌の退院指導においてはボディイメージの変化に対する看護や嚥下、構音障害に対するリハビテーションを指導できるように説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	運動器系に障害のある人の手術

P.289-302
	・大腿骨頸部／転子部骨折の病態と治療経過を理解する。
・大腿骨頸部骨折術後の合併症と早期離床に向けた看護のポイントを説明できる。
・変形性膝関節症の病態と治療方法の流れを理解する。
・変形性膝関節症の手術を受ける人の看護のポイントを説明できる。
・腰椎椎間板ヘルニアの病態や治療方法の流れを理解する。
・腰椎椎間板ヘルニアの手術を受ける人の看護のポイントを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・大腿骨、膝関節、腰椎の解剖について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・大腿骨頸部／転子部骨折、変形性膝関節症、腰椎椎間板ヘルニアの病態から治療方法が理解できるように説明する。
・大腿骨頸部／転子部骨折、変形性膝関節症、腰椎椎間板ヘルニアの術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・大腿骨頸部／転子部骨折、変形性膝関節症、腰椎椎間板ヘルニアの術後の看護が展開できるように説明する。特に術後の日常生活指導（リハビリテーションや負担の少ない姿勢の指導など）について、具体的に説明する。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	内分泌器系に障害のある人の手術

P.303-308
	・甲状腺癌の病態と治療方法を理解する。
・甲状腺癌の術後の合併症を理解し、看護のポイントを説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・甲状腺の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・甲状腺癌の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・甲状腺癌の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・甲状腺癌の術後の看護が展開できるように説明する。特に術後の嗄声やテタニー、ボディイメージの変化の看護について、具体的に説明を加える。テキスト、甲状腺癌の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	性・生殖器系に障害のある人の手術

P.309-332
	・前立腺癌の病態について説明できる。
・前立腺癌の治療方法について説明できる。
・前立腺全摘除術後の看護について説明できる。
・子宮頸部上皮内癌の病態と診断方法を理解する。
・子宮頸部上皮内癌の手術の種類とそれぞれの特徴を理解する。
・子宮頸部円錐切除術の流れと看護のポイントについて説明できる。
・子宮体癌の分類と主な治療方法を理解する。
・子宮体癌の手術後に起こりやすい合併症と予防方法を理解する。
・子宮体癌の術後の看護のポイントについて説明できる。
・乳癌の病態を理解し、病期分類とその治療方法を理解する。
・乳癌の手術術式（乳房再建術を含む）を踏まえた看護援助について説明できる。
・乳癌の手術後のボディイメージの変化に対する看護を理解する。
・退院後の生活を考えた乳癌の術後リハビリテーションの実際について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・前立腺、子宮、乳房の解剖生理について、学生の理解度を確認する（解剖図や問題集を用いて復習）。
・前立腺癌、子宮頸癌、子宮体癌、乳癌の病態から治療方法が理解できるように説明する。
・前立腺癌、子宮頸癌、子宮体癌、乳癌の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・前立腺癌、子宮頸癌、子宮体癌、乳癌の術後の看護が展開できるように説明する。特に術後のボディイメージの変化や性生活への指導について、具体的に説明を加える。
・前立腺癌、子宮頸癌、子宮体癌の術後の排泄指導や、乳癌の術後の患肢のリハビリテーションについて、具体的に説明を加える。
・各節の看護ポイントを用いて説明を行うと理解しやすい。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。
・各節末の「臨床場面で考えてみよう」を用いてグループワークを行う。	
	臓器移植を必要とする人の手術

P.333-341

【関連動画】
・腎臓の働きと腎不全に関する基礎知識　334	・献腎移植と生体腎移植の違いを理解する。
・腎移植による合併症と術前・術後の看護について説明できる。
・日本の肝移植の特徴を理解する。
・肝移植による合併症と術前・術後の看護について説明できる。	【講義の工夫・留意点】
・腎移植について、献腎移植・生体腎移植の違いを説明する。
・肝移植について、脳死肝移植・生体肝移植の違いを説明する。
・腎移植、肝移植の術後に生じやすい合併症を挙げ、その根拠を理解できるようにする。
・腎移植、肝移植の術後の看護を展開できるように説明する。家族との関わりについても説明を加える。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。	
	既往疾患のある場合の回復過程―アセスメントツール

P.343-350
	・周術期における包括的なアセスメントの重要性を理解する。
・既往疾患がもたらす回復過程への影響を、四つの枠組みをもとに系統的に情報を整理しながら説明できる。
・既往疾患がある患者における術後の経過の遅延や合併症の危険性について、予測する方法を学ぶ。	【講義の工夫・留意点】
・既往疾患のある患者について、そのコントロール状況のアセスメントができるように説明する。
・既往疾患が術後の回復過程にどのような影響を及ぼすか、主に「呼吸器系」「循環器系」「糖代謝系」を取り上げ、理解できるように説明する。
・既往疾患によって術後に生じやすい合併症について、原因や予防策を説明し合併症予防への理解を促す。
・既往疾患によって生じた術後合併症に対する看護ができるよう、具体例を用いてケアの方法を説明する。
【評価の視点・方法】
・知識の定着を図るため、小テストの実施や、レポートの提出などを課題とする。