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講師: 瀧澤紘輝
神戸市立西神戸医療センター


配信|胸痛


クイズチャンネルの時間がやってきました~!

今回は救急編の第1回です。テーマは「胸痛」、出題は神戸市立西神戸医療センターの瀧澤です。みなさん、張り切っていきましょう!

まずは事例紹介です。

みなさんはトリアージナースです。
ERでトリアージをしていたところ60歳の男性がやってきました。

その男性は1時間ほど前に靴を履こうとした時から胸が痛いんです。1週間ほど前から階段を上がるときに胸が痛かったんだけど、1分ほど休んだら治るから様子を見ていました。健診では高血圧の気があるねって言われていますが、特に何も治療はしていません。痛みはいまも続いています。タバコは1日に20本ほど吸います。酒は飲みません。最後にご飯を食べたのは今日の朝です(現在12:00)。


というように患者さんはお話しされました。

胸痛01


ここで問題です!

Q.緊急度が高いと判断できる情報は次のうちどれでしょう?

①タバコは1日に20分ほど吸う
②1週間ほど前から、階段を上がるときに胸が痛かった
③1時間ほど前に靴を履こうとした時から胸が痛い


胸痛02


~Thinking time~

ここでヒントです!

この情報のなかから私が特に注目する点は「1時間ほど前」「靴を履こうとした時」そして「1週間前から」というところです。

胸痛03


それでは解答です!

緊急度が高いと判断できる情報は次のうちどれでしょうということですが、答えは3番の「1時間ほど前に靴を履こうとした時から胸が痛い」です。

ではなぜなのか、解説していきましょう……

胸痛04




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●#1 胸痛【6:05】
●#2 吐血【7:25】
●#3 腹痛【5:05】
●#4 頭痛【4:59】
●#5 発熱【6:31】
●#6 失神【6:16】
●#7 患者の不安【6:54】
●#8 術前の休薬【6:36】
●#9 胸腔ドレナージ【4:46】
●#10 ERに来る高齢者【6:06】

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