救急搬入、循環器疾患の疑い、反応が鈍い、手足が冷たい、何が想定される？｜医療用語がサクッとわかる：クイズ100文字｜Q.020｜野崎暢仁

2024/08/10

100文字以内で作られた問題文を読めば、答えになっている医療用語がサクッと覚えられる、学べる「クイズ100文字」。今回の問題文は……

Quiz 020

救急搬入された循環器疾患が疑われる患者さんが、呼びかけに対して反応が悪く、手足が冷たい状態でした。どのようなことが起こっていると想定されるでしょうか？

Answer 020

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ショック状態（低灌流状態）

心臓から拍出される血液は、全身の臓器に行き渡らせるため、通常は十分な量を送っています。ただ、心臓の動きが悪くなったりすると拍出される血液の量は少なくなるため、それぞれの臓器に配分される血液の量が少なくなり、さまざまな症状を引き起こしてしまいます。

例えば、脳に送り届ける血液の量が少なくなれば、傾眠傾向になり呼びかけに対する反応が悪くなる場合があります。

また、手足末端にまで血液が届けられず、手足が冷たくなります。また、循環動態が悪くなると、カラダの反応で末梢血管が締まり、余計に血液が指先まで届けられなくなります。そのためさらに手足が冷たくなってしまいます。そのほかに、腎臓にも血液が十分に届けられなくなった場合には、尿量の減少なども認められることになります。

図：『心カテのはなしをしましょうか』P65より

野崎暢仁

新生会総合病院高の原中央病院
西日本コメディカルカテーテルミーティング（WCCM）副代表世話人
メディカセミナー『グッと身近になる「心カテ看護」～カテ出しからカテ中の介助、そして病棟帰室後まで～』など多数の講演や、専門誌『HEART NURSING』、書籍『WCCMのコメディカルによるコメディカルのための「PCIを知る。」セミナー: つねに満員・キャンセル待ちの大人気セミナーが目の前で始まる! 』など執筆も多数。