100文字以内で作られた問題文を読めば、答えになっている医療用語がサクッと覚えられる、学べる「クイズ100文字」。今回の問題文は……
Quiz 036
PCIにはさまざまな治療法があります。そのなかでもっとも基本的な治療は風船拡張です。動脈硬化によって狭窄している部分で風船拡張をすると、狭窄が解除されることにより冠動脈の血流を取り戻します。では、風船拡張することによって動脈硬化はどうなるでしょうか? どのようにして狭窄を解除するのでしょうか? 3つ答えてください。
Answer 036
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解離をつくる・血管を拡大する・動脈硬化を壁に押し付ける(圧縮)
風船で拡張すると動脈硬化はいったいどうなるのか? ということですが、風船を拡張することによって動脈硬化をムニュッと押し付けて広げる(圧縮効果)のでしょうか?! 実は、その効果はほんの一部に過ぎないといわれています。
風船拡張による動脈硬化拡張のメカニズムの最大の要因は、血管内に解離を作るという効果が最も大きい効果だといわれています。その次に効果が大きいのは血管そのものを拡大するということです。これも狭窄を解除する大きな要因だといわれています。解離・血管拡大・動脈硬化圧縮の3つが狭窄解除のメカニズムなんです!
でも……解離作っていいの? 血管拡大しても一時的では?? といった疑問が残りますね。
図:『心カテのはなしをしましょうか』P101より
野崎暢仁
新生会総合病院 高の原中央病院
西日本コメディカルカテーテルミーティング(WCCM)副代表世話人
メディカセミナー『グッと身近になる「心カテ看護」~カテ出しからカテ中の介助、そして病棟帰室後まで~』など多数の講演や、専門誌『HEART NURSING』、書籍『WCCMのコメディカルによるコメディカルのための「PCIを知る。」セミナー: つねに満員・キャンセル待ちの大人気セミナーが目の前で始まる! 』など執筆も多数。