左冠動脈造影で、このCアームの方向は？｜医療用語がサクッとわかる：クイズ100文字｜Q.054｜野崎暢仁

100文字以内で作られた問題文を読めば、答えになっている医療用語がサクッと覚えられる、学べる「クイズ100文字」。今回の問題文は……

Quiz 054

左冠動脈造影で、前下行枝と対角枝の分岐をしっかりと評価しようとしています。Cアームは患者さんの左手頭側に向いています。この方向を「〇AO-C〇〇」といいますが、〇の部分にアルファベットを入れてCアームの方向を答えてください。

Answer 054

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LAO-CRA（エルエーオー-クラニアル）

左冠動脈造影では、おもに前下行枝の評価は患者さんの頭側（CRAクラニアル）方向にCアームを向けます。回旋枝の評価は腹側（CAUカウダウル）方向にCアームを向けます。そのなかでも、左手側（LAO：エルエーオー）、右手側（RAO：アールエーオー）、正面（PA：ピーエー）の3方向に振ります。

この左手側・右手側・正面の3方向は心臓の側面をグルッと見渡すことになります。前下行枝からは左右に枝分かれしている対角枝（心臓正面に見て右手側）と中隔枝（心臓正面に見て左側）がよく見えます。

対角枝を評価する場合はCアームを左側に向け、中隔枝を評価したい場合は右側に向けます。

このように、頭腹に振るのは心臓の上側か下側から見るために、左右に振るのは心臓の側面を評価するためにCアームを振ることになります。

図：『心カテのはなしをしましょうか』P133より

野崎暢仁

新生会総合病院高の原中央病院
西日本コメディカルカテーテルミーティング（WCCM）副代表世話人
メディカセミナー『グッと身近になる「心カテ看護」～カテ出しからカテ中の介助、そして病棟帰室後まで～』など多数の講演や、専門誌『HEART NURSING』、書籍『WCCMのコメディカルによるコメディカルのための「PCIを知る。」セミナー: つねに満員・キャンセル待ちの大人気セミナーが目の前で始まる! 』など執筆も多数。