※本連載は動画でもご覧いただけます。

はじめまして、染方史郎こと、大阪公立大学大学院医学研究科細菌学の金子幸弘です。

本企画は、だいたい３分くらいで細菌学とその周辺を楽しく学ぼうとする無謀な企画です。初回ということで、さらっと参ります。

いきなりですが、グラム染色です。臨床細菌学では避けては通れない最初の知識です。青と赤の２色に染め分けます。また、青く染まると陽性、赤く染まると陰性と呼びます。なぜそう呼ぶのかと言われても、そう決めてしまったので致し方ありません。でも、どっちが陽性か陰性か忘れそうですね。そこで、とっておきの覚え方です。「赤は陰性」と10回唱えてください。そう、赤ワインが出てきましたね。どうでしょうか。

ちなみに、形状によっても分けられ、丸いものを球菌（きゅうきん）、細長いものを桿菌（かんきん）と呼びます。そのため、グラム陽性球菌、グラム陽性桿菌、グラム陰性球菌、グラム陰性桿菌に分けられます。




臨床的に分離される細菌だけでも優に100種類以上ありますが、頻度や重要度を考慮して、独断と偏見でセレクトした細菌を、独自の分類に仕立てましたのでご紹介します。金子の分類と自称している分類になります。

左から、皇族系の肺炎球菌とインフルエンザ菌、庶民系の黄色ブドウ球菌、大腸菌と肺炎桿菌、モンスター系の緑膿菌とアシネトバクター、そして最後に異星人系のディフィシルです。




詳しい説明は今後に取っておくといたしまして、メインキャラを簡単にご紹介しましょう。

まずは、皇族系。バイキンガム宮殿のロイヤルファミリーキャラ名は、ハイエンキューキン王、インフルエンザキンXV（じゅうご）世女王、マイコプラズマ姫です。とても贅沢で、環境への適応能力が低いため、院内感染は稀です。




お次は、私と同じ庶民系。質素で厳しい環境でも比較的生存可能です。しかも、黄色ブドウ球菌は皮膚などの体の表面に、大腸菌や肺炎桿菌は腸内などの体内に定着しやすいという特徴があります。




お次は、モンスター系。町にモンスターが現れたら大変ですよね。だから、体から分離されたらちょっと異変を感じなければなりません。ただし、多剤耐性でない限りは環境中でおとなしくしている間は問題ありません。




最後に、異星人系。こちらも普段は現れないはずですが、実は町に潜んでいるかもしれません。ちなみに、なぜ異星人なのか、ガホーケイ星（芽胞形成）からやってきた、というおやじギャグです。




ぜひ知っておきたいのが、クロストリジウム族（属）のディフィシル菌とバチルス族（属）のセレウス菌になります。




最後と言っておきながら、おまけの一つを紹介します。ビブリ男（びぶりお）コレラです。得意技はスイヨー蹴り（水様下痢）。はい、お後がよろしいようで。

復習問題

さて、ここからは今回お話ししたことについての復習問題です。解答は下記でご確認ください。

問題1．グラム染色で、青く染まるのはどちらでしょうか？
a．グラム陽性菌
b．グラム陰性菌

問題2．通常の血液寒天培地で培養できない細菌はどれでしょうか？
a．インフルエンザ菌
b．黄色ブドウ球菌
c．大腸菌
d．肺炎球菌
e．緑膿菌

問題3．芽胞を形成する細菌はどれか、2つ選んでください。
a．インフルエンザ菌
b．セレウス菌
c．ディフィシル菌
d．肺炎球菌
e．緑膿菌

解答

問題1．a
赤は陰性、・・・・、赤ワインですね。

問題2．a
インフルエンザ菌はチョコレート寒天培地が必要です。

問題3．b,c
主な芽胞形成菌は、Bacillus属とClostridium（またはClostridioides）属です。

注）細菌の名称について
細菌の名称のうち、和名がある場合には可能な限り和名で説明します。ただし、和名がない場合や、和名が２つ以上存在する場合があり、教育的観点からラテン語で書かれた学名で表記する場合があります。参考までに、代表的な細菌の和名、学名と特徴をまとめた一覧表をご用意しました。

代表的な細菌

お知らせ

2024年8月4日（日）に、抗菌薬適正使用促進のための研修会、Fil-GAP（Facilitative Gathering for Appropriate Antimicrobial Practice）を開催いたします。抗菌薬適正使用に関する知識格差を埋めるという思いを込めてFil-GAPと名付けました。

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金子幸弘
大阪公立大学大学院医学研究科 細菌学 教授