100文字以内で作られた問題文を読めば、答えになっている医療用語がサクッと覚えられる、学べる「クイズ100文字」。今回の問題文は……
Quiz 022
急変です!血圧が低くショック状態と判断されました。人が集められ、救急カートや救命機材が準備されています。ルートを取る指示などが出されていますが、心肺蘇生はいまのところ必要のない状況です。この状況で第一選択肢薬として準備すべき薬剤は何でしょうか?
Answer 022
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ノルアドレナリン
ショック(血圧低下)による急変時にはさまざまな薬剤が使われます。そのなかで、とりあえず血圧をあげるためノルアドレナリンが使われます。
α1・α2の刺激作用により、末梢血管抵抗を増大させ血圧を上昇させます。ただ、見かけの血圧は上昇しますが末梢血管抵抗を増大させることから、末梢血管に向かって血液を送り出す心臓にとって、抵抗となり負担をかけることになってしまいます(後負荷の増大)。
血圧が上がったからってホッとするのではなく、その次の処置に向けて準備していく必要がありますね。
図:『心カテのはなしをしましょうか』P76より
野崎暢仁
新生会総合病院 高の原中央病院
西日本コメディカルカテーテルミーティング(WCCM)副代表世話人
メディカセミナー『グッと身近になる「心カテ看護」~カテ出しからカテ中の介助、そして病棟帰室後まで~』など多数の講演や、専門誌『HEART NURSING』、書籍『WCCMのコメディカルによるコメディカルのための「PCIを知る。」セミナー: つねに満員・キャンセル待ちの大人気セミナーが目の前で始まる! 』など執筆も多数。