このケースでのTIMI分類のグレードは？｜医療用語がサクッとわかる：クイズ100文字｜Q.059｜野崎暢仁

100文字以内で作られた問題文を読めば、答えになっている医療用語がサクッと覚えられる、学べる「クイズ100文字」。今回の問題文は……

Quiz 059

冠動脈造影によって高度な狭窄を認め、AHA分類では99％の狭窄でした。冠動脈造影の造影剤の流れを見ていると、流れがあきらかにゆっくりで、かろうじて末梢まで冠動脈が映し出されています。医師は「99％のTIMIグレード〇〇だね」って言いました。さて、「〇〇」は何と言ったでしょうか？

Answer 059

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TIMIグレード2

99％以上の狭窄のとき、冠動脈造影での造影剤の流れ方をグレードで分類して、どれくらい詰まりかけているかを表現します。それをTIMI分類（ティミ：thrombolysis in myocardial infarction）といいます。

TIMI分類は4段階に分かれていて、末梢まで正常にスムーズに造影剤が流れていれば「グレード3」、造影剤はゆっくりではあるが冠動脈の末梢まで流れ着いていれば「グレード2」、造影剤の流れが悪く冠動脈の末梢が映し出されなければ「グレード1」、ほとんど閉塞していて通常の血流通りの造影がされない場合を「グレード0」としています。

文献1）より作成

表：『心カテのはなしをしましょうか』P140より

【参考文献】
1）日本循環器学会．急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）．https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/11/JCS2018_kimura.pdf（2023年7月閲覧）

野崎暢仁

新生会総合病院高の原中央病院
西日本コメディカルカテーテルミーティング（WCCM）副代表世話人
メディカセミナー『グッと身近になる「心カテ看護」～カテ出しからカテ中の介助、そして病棟帰室後まで～』など多数の講演や、専門誌『HEART NURSING』、書籍『WCCMのコメディカルによるコメディカルのための「PCIを知る。」セミナー: つねに満員・キャンセル待ちの大人気セミナーが目の前で始まる! 』など執筆も多数。