本企画では書籍『2024-2025 呼吸療法認定士“合格チャレンジ”100日ドリル パワーアップ版』に収載されている問題から1問を取り上げます。
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今回の問題は……
Q
気胸の臨床所見で正しい組み合わせを選べ
【問題レベル：★☆☆】
①突然の胸痛や呼吸困難で発症することが多い
②軽症では軽度の労作時息切れがみられる
③重症ではチアノーゼや健側の呼吸音の減弱がみられる
④特発性自然気胸はやせ型の低身長の人に多い
⑤所見は緊張性気胸か否か、随伴性か否か、原疾患の有無で異なる
▼組み合わせ
a．①②④
b．①②⑤
c．②③④
d．②④⑤
e．③④⑤
正解はこちら
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［ b ］
③×→健側ではなく患側
④×→低身長ではなく長身
気胸は、自然気胸と、外傷などが原因の外傷性の気胸に分類されます。
自然気胸は、肺の基礎疾患がない原発性自然気胸と、肺に基礎疾患がある続発性自然気胸があります。それぞれの特徴を表14に示します。
気胸の臨床所見として、突然の胸痛や呼吸困難で発症することが多くみられます。
・軽症：胸痛、軽度の労作時の息切れ
・重症：軽症の症状に加えて、呼吸困難、チアノーゼ、患側の呼吸音の減弱、打診上鼓音
【表14】原発性自然気胸と続発性自然気胸の特徴
▶『2024-2025 呼吸療法認定士“合格チャレンジ”100日ドリル パワーアップ版』P37-Q45より
【執筆】
社会医療法人雪の聖母会聖マリア病院 リハビリテーション室 副室長／
専門理学療法士（呼吸）／3学会合同呼吸療法認定士
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