2023年6月に刊行されたハートナーシングの夏季増刊『イラスト・写真でわかる！ 根拠に基づくケアができる！ 病棟ナースのための 心臓外科手術の術式別ガイド』について、イチオシ！のポイントや、どんなひとにオススメか……など、編者の宮本伸二先生に語っていただきました。
普段、手術に立ち会う機会の少ない病棟ナースにとって、どうして術式への理解が大切なのでしょうか？
患者さんの疾患は術後、まったく違ったものとなっています。悪いところがよくなったはずですが、急激な変化に体・心臓が対応できない場合があるので、それを理解しないと看護はできません。また、術式特有の合併症もあります。心臓外科手術後の合併症は医師が来る前に迅速な対応をしないといけないことも多く、事前に予知し、準備をしておくことが大事だからです。
ずばり、この増刊のイチオシ！というポイントはどんなところでしょうか？
なんといってもイラスト、動画をたくさん使って難しい術式をわかりやすく説明しているところです。実際にその手術の現場にいた気持ちになって見て、読んでほしいと思います。
この増刊はどんなひとにオススメしたいでしょうか？
循環器疾患にかかわる看護師さんは多いと思いますが、手術室で心臓外科手術につく方はほとんどいないと思います。周術期だけではなく、過去に心臓外科手術を受けた患者さんを看護する機会は、内科病棟に勤務する看護師さんでも多いはず。外科病棟の方はもちろんですが、そういった内科系の看護師さんに読んでほしいですね。
加えて、最近は手術に直接携わる臨床工学士さんも増えてきました。そういった方にも、この増刊は大変役に立つと思います。
８年前に刊行された、心臓外科手術がテーマの『ハートナーシング2015年秋季増刊』を購入した方にも、ぜひ今回の増刊を読んでほしいですね。執筆者も変わっていますし、説明の仕方の違いや術式の進化などもわかって、きっとより楽しめるのではないでしょうか。
もし、目の前にこの増刊を買うかどうか迷っている人がいたら、なんと声をかけますか？
迷った時点で買う必要がある方だと思います。立ち読みで１分読み進めてしまったようなら「買い」です。
最後に、この記事を読んでいる読者のみなさんへ、メッセージをお願いします！
僕ら心臓外科医はやっていることが特殊で、僕らのことをわかってくれる仲間をいつも探しています。忙しいのは構わないのですが緊張の連続でストレスがたまり気味。そんなストレスを分かち合い軽減させてくれるのが信頼できる看護師さんです。この増刊を読んで患者さんだけではなく僕らもサポートしてくれる存在になってくれたらうれしいです。
増刊紹介
ハートナーシング2023年夏季増刊
イラスト・写真でわかる！ 根拠に基づくケアができる！
術式のハイライト・流れがわかってイメージしやすい WEB手術動画付き！
術式の要点を押さえて術後のケア力アップ！
写真・動画・イラスト満載のビジュアル解説で、病棟の看護師にも、患者の体の中でどのような手術が行われたのかイメージしやすく、合併症の理解も深まる。申し送り、術後ケア、退院指導などのポイントも術式ごとにしっかりつかめる。
目次
【1章】まずはおさらい！ 心臓のしくみとはたらき
心臓と主要な血管の解剖、病態生理
【2章】知っておきたい！ 体外循環のしくみと体への影響
体外循環による体への影響（体外循環の目的、全身への影響、合併症）
【3章】心臓外科手術の術後ケア
術後ケア、何をする？何ができる？
1 呼吸管理（術後合併症への対応も含む）
2 循環管理（急変・合併症への対応も含む）
3 水分・電解質管理
4 鎮痛・鎮静管理・せん妄、術後早期リハビリテーション
5 感染管理（創部、ドレーン管理を含む）
【4章】心臓外科手術の術式＆ケア
■1 冠動脈疾患に対する手術
1 冠動脈バイパス術（CABG）、心拍動下冠動脈バイパス術
2 心室中隔破裂（VSR）閉鎖術
3 左室自由壁破裂修復術
■2 弁膜疾患に対する手術
1 僧帽弁形成術
2 僧帽弁置換術
3 大動脈弁置換術、大動脈弁輪拡大術
4 大動脈弁形成術
5 三尖弁形成術
■3 大動脈疾患に対する手術
1 大動脈基部置換術（基部形成を含む各種基部置換）
2 大動脈基部形成術（自己弁温存大動脈基部置換術）
3 上行大動脈置換術
4 弓部大動脈置換術
5 下行・胸腹部大動脈置換術
6 腹部大動脈瘤切除人工血管置換術
7 ステントグラフト内挿術
■4 先天性心疾患に対する手術
1 心室中隔欠損閉鎖術
2 フォンタン手術
3 房室中隔欠損症（心内膜床欠損症）手術
4 大血管スイッチ（Jatene)手術
5 ファロー四徴症に対する手術
■5 不整脈に対する手術
1 メイズ手術
2 ペースメーカ植込み術
3 植込み型除細動器（ICD）植込み術
4 両心室ペースメーカ（CRT）植込み術
■6 重症心不全に対する手術
1 補助人工心臓植込み術
2 心移植
■7 低侵襲心臓手術
1 MICS CABG（左胸壁小切開下に行う低侵襲冠動脈バイパス術）
2 右小開胸による僧帽弁手術、大動脈弁置換術
【column】
01 Frozen Elephant Trunk（凍った象の鼻）って？
02 冠動脈グラフトあれこれ
03 心臓外科のロボット手術
04 タスクシフトは託すシフト
05 尾﨑手術～長持ちするのはなぜ？～
発行：2023年6月
サイズ：B5判264頁
価格：4,400円（税込）
ISBN：978-4-8404-7969-1
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