本企画では書籍『2024-2025 呼吸療法認定士“合格チャレンジ”100日ドリル パワーアップ版』（詳しくはこちら）に収載されている問題から1問を取り上げます。今回の問題は……
Q
肺機能検査の測定結果について、誤っているものを選べ
【問題レベル：★★☆】
a．加齢によってRV は増加し、1 秒量は低下する
b．TV は加齢の影響を受けにくい
c．臥位は立位・坐位と比べ、RV やFRC が低下する
d．COPD は、RV は増加するがVC は減少する
e．肺線維症はRV やTLC が低下するため残気率も低下する
正解はこちら
▼
▼
▼
▼
▼
［ e ］
e．×→肺線維症ではRV は低下しますがTLC も低下するため、残気率（RV/TLC）は正常、あるいは上昇します。
［ココが要点！］
肺機能検査の結果は、加齢や体位、疾患の特徴によって変化する項目を押さえておきましょう。
✓ 加齢：RV、FRC、残気率、A-aDO2 は増加し、１ 秒率、呼気量、吸気量、PaO2 は低下します。
✓ 測定体位：臥位では、立位や坐位に比してRV、FRC は低下します。
✓ COPD：肺の過膨張によりRV、FRC、TLC が増大し、VC、IC が減少します。1 秒率や拡散能も低下しますが、静肺コンプライアンスや気道抵抗、呼吸抵抗は増加します。
✓ 肺線維症：肺が縮むことにより、VC、TLC、FRC、RV、静肺コンプライアンスは低下します。また、間質の肥厚によって拡散障害を呈しDLCO は低下します。
▶『2024-2025 呼吸療法認定士“合格チャレンジ”100日ドリル パワーアップ版』P73-Q76より
【執筆】
福岡県済生会 福岡総合病院 救命救急センター
呼吸器疾患看護認定看護師
書籍の案内
みんなの呼吸器 Respica 別冊
2024-2025 呼吸療法認定士“合格チャレンジ”100日ドリル パワーアップ版
たっぷり解ける全255問／学習計画を立てよう！100日スケジュールシートダウンロード付き／苦手問題をキーワードから検索できる逆引きINDEX
最新情報＆傾向：大リニューアル！／学びのヒケツを知れば継続できる／ナットクできる解説できちんと身につく
厳選問題と丁寧な解説で合格をGET！
最前線で活躍の執筆陣による充実の問題＆解説。呼吸療法認定士の必須知識をドリル形式で学べます。逆引きINDEXを活用して苦手要素もバッチリ克服。プロローグで“合格のヒケツ”をつかみ、100日スケジュールシートに計画を書き込んで、学習をスタートしましょう！
目次
【プロローグ 呼吸療法認定士合格のヒケツ】
【1章 呼吸療法総論】
■問題編 Q1-10
■解説編
1 呼吸療法の歴史／2 公衆衛生／3 生命倫理／4 関連法規と保険診療
【2章 呼吸不全の病態・解剖生理】
■問題編 Q11-55
■解説編
1 胸郭と胸腔の解剖／2 気管・気管支の解剖／3 呼吸に関するリンパ系／4 呼吸に関する神経系／5 呼吸筋の解剖／6 呼吸とコンプライアンス／7 呼吸とガス交換の解剖生理／8 呼吸と換気血流比／9 動脈血酸素含量／10 呼吸中枢と調節の解剖／11 肺循環／12 換気のメカニクス／13 気道の生理学／14 気管・気管支の解剖／15 肺胞に関する解剖 COLUMN／16 呼吸不全の病態と治療／17 COPD／18 気管支喘息／19 肺炎／20 肺結核／21 びまん性肺疾患／22 ARDS COLUMN／23 肺がん／24 気胸／25 肺血栓塞栓症／26 急性心不全／27 睡眠時無呼吸症候群／28 胸部外傷 COLUMN
【3章 血液ガス・肺機能検査】
■問題編 Q56-86
■解説編
1 肺の解剖生理／2 低酸素血症の原因／3 A-aDO2と肺胞低換気／4 低酸素血症と臨床／5 低酸素血症と酸素解離曲線／6 酸素（エネルギー）の需要と供給／7 血液ガスの正常値／8 酸素解離曲線の理解／9 ヘモグロビン緩衝系／10 酸塩基平衡／11 アニオンギャップ／12 酸塩基平衡と代償反応／13 血液ガスの臨床 COLUMN／14 肺機能検査の基礎知識／15 肺機能検査の測定結果／16 機能的残気量（FRC）検査／17 気管支喘息の検査／18 N2単一呼出曲線／19 拡散能検査／20 各種検査と得られる情報／21 コンプライアンス検査／22 COPDの病態と検査／23 肺機能検査の臨床 COLUMN
【4章 人工呼吸】
■問題編 Q87-146
■解説編
1 人工呼吸器の基本構造／2 アラーム・安全管理／3 医療ガス・ボンベ／4 気道確保、気管挿管、気管切開／5 気管チューブ・気管切開チューブ、カフ圧／6 用手換気装置／7 加温加湿 COLUMN／8 人工呼吸の適応と特徴／9 換気様式とモード・設定／10 グラフィックモニター／11 症例から考える COLUMN／12 パルスオキシメトリー・カプノメトリー・経皮ガスモニター COLUMN／13 循環動態のモニタリング：動脈圧／14 循環動態のモニタリング：肺動脈カテーテル／15 循環動態のモニタリング：心電図 COLUMN／16 人工呼吸合併症／17 術後合併症／18 水分・栄養管理／19 ウィーニング／20 全身管理 COLUMN
【5章 酸素療法・NPPV】
■問題編 Q147-186
■解説編
1 酸素投与の方法・器具・モニター／2 高気圧酸素療法／3 ハイフローセラピー（ネーザルハイフロー）／4 在宅酸素療法（HOT）／5 在宅人工呼吸（在宅NPPV、在宅TPPV）／6 酸素療法に関わる保険適用 COLUMN／7 NPPVの適応／8 NPPVの効果／9 NPPVの設定方法、しくみ／10 NPPVの管理 COLUMN
【6章 薬物療法】
■問題編 Q187-220
■解説編
1 エアロゾル粒子／2 吸入薬剤の分布／3 ネブライザーの種類と特徴／4 スペーサーの使用／5 pMDI／6 DPI／7 SMI／8 吸入薬の種類／9 LAMA／10 LABA／11 ICS（吸入ステロイド薬）治療／12 喘息治療ステップ／13 安定期COPD の治療／14 ステロイド薬の副作用／15 pMDIの利点 COLUMN／16 気管支拡張薬／17 鎮咳薬／18 去痰薬／19 副腎皮質ステロイド薬／20 抗アレルギー薬／21 生物学的製剤／22 抗微生物薬／23 抗菌薬／24 肺疾患の薬物療法 COLUMN
【7章 呼吸リハビリテーション】
■問題編 Q221-240
■解説編
1 呼吸リハビリテーションの目的／2 呼吸リハビリテーションの実施体制／3 患者選択／4 呼吸リハビリテーションを実施する目安／5 呼吸リハビリテーションの評価／6 呼吸リハビリテーションのエビデンス／7 呼吸困難の評価／8 コンディショニング／9 口すぼめ呼吸／10 6分間歩行試験とシャトルウォーキングテスト／11 運動処方／12 パニックコントロール／13 身体障害者手帳／14 集中治療における早期リハビリテーション／15 ABCDEバンドル COLUMN
【8章 新生児・小児の呼吸管理】
■問題編 Q241-255
■解説編
1 胎児期・出生時の循環と呼吸／2 肺サーファクタント／3 新生児の呼吸と管理／4 新生児の出生時対応／5 乳児の呼吸の特徴／6 小児の呼吸の特徴と管理 COLUMN
・苦手問題をキーワードから検索できる逆引きINDEX
・早調べ略語集
・資料ダウンロード方法
発行：2024年6月
サイズ：B5判 240頁
価格：4,180円（税込）
ISBN：978-4-8404-8491-6
▼詳しくはこちらから
みんなの呼吸器 Respica
「メイン特集」は充実のボリューム＆ビジュアルを追求した誌面で、呼吸療法に必須のテーマを深く・体系的に学ぶことができます。「ブラッシュアップ特集」では急性期から慢性期まで専門性を磨くテーマをチョイス。現場の「ここが知りたい！」に広くお応えします。
●専門性・レベルの高い読み応えあるテーマを深く・わかりやすく学べます。
●呼吸領域の最新トピックをタイムリーにカバーします。
●勉強会など「教える」をコンセプトにしたダウンロードツールが充実！もちろん個人学習にも役立ちます。
▶最新号やバックナンバーの特集・目次はこちら
