万能なケア|大事なことはぜんぶ臨床で学んだんだ|satomi|#019

看護師クリエイティブプロジェクト「fractale」のみなさんが、毎回テーマに沿ってそれぞれの看護の足跡を残していく本企画。

「学びかたを学ぶことで看護師として生きる選択肢をふやしていく」ことをコンセプトに立ち上げたメディア「メディカLIBRARY」のスタッフが、毎回、フラクタルのみなさんにテーマを伝えています。

今回のテーマは「清潔ケア」です。

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今回のテーマは清潔ケア。
清潔ケアのなかで、わたしのいちばん好きなものは足浴です。
今日は足浴の魅力について思う存分語りたいと思います。

足浴の効果には末梢~全身の循環動態の改善効果もありますが、リラクセーション効果やリハビリ効果、関係性構築ヘの手助けなどがあります。
温度別にみても効果は違いますし、炭酸泉を使用すれば末梢血管を拡張させることもできます。
詳しく書くときりがないので割愛しますが、思ってる以上に多くの効果が期待できます。

なかでも、関係性構築にかなり役立つのではないかと思っています。
“何をしていいかわからない”と学生さんや新人看護師さんから相談を受けることがありますが、わたしは「足浴してみたら?」と返すことが多いです。
人によるとは思いますが、足浴って気持ちよくないですか?
それに、マッサージなんかされたらもうたまりません。
同じ情報収集にしても、たんにベッド脇で行うのと、足浴で身体に自然な流れで触れながら行うのとでは違いますよね。
リラックスした状態のときって、ふだん話せないことも話せたりしますし、相手にも心を開きやすいです。
そのため、患者さんや利用者さんの思いを引き出すには絶好の機会だと思っています。
そこから次のケアにつながりますね。
わたし自身、保清を拒否し続けていた方へ根気強く足浴をやり続け、最終的に入浴介助をさせていただけるようになったという経験があります。
本当にうれしかったですね。

意外と知られていないのが、リハビリにもつながっているということです。
臥床しがちな方にもよく足浴を行いました。
足浴の最中って、みなさん姿勢良くなっていませんか?
そして、足先やわたしたちの手を目で追っていませんか?
そうなんです、背もたれに寄っかからずに座っているので、その体勢を保持しているということがすでにリハビリにつながっているんです。
そして会話をすること、思い切り笑うことで多少なりとも呼吸のリハビリにもなるんです。
なかなか足元を見てくれない方に対しては、おもちゃを浮かべたりプラスチックの花を浮かべたりしていました。
できるだけ快刺激になるよう、好きな音楽をかけたり、香りの効果を狙ってみたり、室内のいちばん景色の良いところで実施してみたり、いろいろアレンジしました。

まあ、これらは訪問だからできた部分が多いように思います。
セラピストさんの行うリハビリには到底敵いませんが、看護師のかかわりとしては十分だと思います。

なにより、足浴後のすっきりした顔がたまらない。
何かに行き詰まったとき、ぜひ試してみてください。
(身体負荷も伴うケアであり不適応の方もいるので、必ずアセスメントしてくださいね!!)

//バックナンバー//

#001 はじめての尿道カテーテル
#002 なにがなんだかわからないケンサチ
#003 大きいからポケットには到底入らない
#004 家族じゃないからこそできること
#005 経管栄養とは
特別編 在宅は1人の感染が命取り
#006 自分にできることをやろう
#007 戦いは前日から
#008 波形だけじゃないよ、心電図モニター
#009 大切な人
#010 Positioning
#011 丁寧に、確実に
#012 小さな気遣い、大きな違い
#013 訪問看護と教育
#014 オンライン学会に参加して
#015 いちばん苦手な時間
#016 だって、忘れちゃうんだもの
#017 クラシカル訪問看護
#018 生きていく手段

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fractale~satomi~
twitter:さとみ(@minisatominy

三度の飯よりお酒が大好きな飲兵衛看護師。仕事終わった瞬間からが本番だと思っている。仕事は真面目な自信あり。大学病院消化器外科3年、民間病院ICU2年、公立病院脳外科夜勤専従、訪問入浴、デイ、老健など1年の派遣生活を経て、メルボルンへ10ヶ月の看護留学。帰国後から訪問看護師として働き3年目。座右の銘は「笑う門には福来たる」。根からの明るい性格を最大限に利用し、日々楽しく訪問中。マルチポテンシャライトだから特技っていう特技はないけど、強いて言えばラポール形成が無駄に得意。今までクレームや担当変更がないのが密かな自慢。ちゃっかり保健師免許所有。 

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